Рак молочной железы у мужчин – достаточно редкая патология, и предполагается, что в развитии заболевания играют существенную роль генетические мутации. Лечение рака молочной железы у мужчин в Израиле во многом схоже со стратегией лечения рака груди у женщин, в многопрофильном медицинском  центре «Ассута» для этой цели используются наиболее прогрессивные хирургические и терапевтические методики. В их числе – гормональная терапия, высокая результативность этого метода при лечении рака молочной железы у мужчин подтверждена многочисленными клиническими исследованиями.

Молочные железы присутствуют не только у женщин, но и у мужчин. В период полового созревания женские молочные железы увеличиваются в объеме, мужские – не претерпевают никаких изменений. Однако мужские молочные железы так же содержат систему молочных протоков, соединенную с соском, в них так же присутствует жировая ткань и – точно так же, как и в женских молочных железах – в них могут формироваться раковые опухоли.

Виды рака молочной железы у мужчин

• Протоковая карцинома – опухоль, развивающаяся на базе эпителия протоков молочной железы. Наиболее частая форма рака груди у мужчин.
• Дольковая (лобулярная) карцинома – опухоль, формирующаяся в молочных долях железы. У мужчин данная форма рака встречается редко.
• Болезнь Педжета – рак молочной железы, распространяющийся на область соска.

Причины и факторы риска
Точная причина рака молочной железы у мужчин в настоящее время не установлена. Доказано, что в ряде случаев развитие злокачественной опухоли обусловлено генетической мутацией, в частности – мутацией в гене BRCA2. Этот ген кодирует синтез белка, принимающего участие в процессе регуляции клеточного роста. Мутация в гене BRCA2 и, как следствие, нарушение физиологических процессов в клетке приводят к ее злокачественной трансформации.

Лечение рака в Израиле часто включает в себя процедуру генетического тестирования в целях установления наследственной природы рака. Генетическое тестирование целесообразно при раке груди у мужчин, поскольку носители мутантного гена могут передать его своим потомкам, которые, в свою очередь, будут автоматически причисляться к группе высокого риска. Кроме того, у носителей мутации в гене BRCA2 также повышен риск рака предстательной железы, поэтому они нуждаются в регулярных диагностических проверках.

К другим факторам, увеличивающим вероятность рака молочной железы у мужчин, относятся:

• Возраст старше 60 лет
• Прием гормональных препаратов, содержащих эстроген
• Наличие синдрома Клайнфельтера
• Ожирение
• Воздействие ионизирующего излучения
• Цирроз печени

Симптомы рака молочной железы у мужчин

• Безболезненное уплотнение в молочной железе
• Покраснение кожи в области груди, появление лунок, бугристости, сыпи
• Инверсия (втягивание) соска или появление выделений

Диагностика рака груди
Своевременная диагностика и оперативное начало лечения рака груди у мужчин существенно улучшают прогноз заболевания. Поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Программа диагностики включает в себя следующие проверки:

• Осмотр и обследование молочной железы у хирурга
• Маммография – рентгенография молочной железы
• УЗИ молочной железы
• Биопсия – пункция новообразования в молочной железе и забор биологического материала для гистопатологического исследования

Лечение рака молочной железы у мужчин
Лечение рака молочной железы у мужчин не отличается принципиально от лечения аналогичного заболевания у женщин, но вместе с тем имеет ряд особенностей.

Хирургическая операция
У большинства пациентов выполняется модифицированная радикальная мастэктомия. Наряду с резекцией всех тканей и структур молочной железы производится удаление части подмышечных лимфатических узлов, если существует высокая вероятность того, что в них присутствуют раковые клетки.

Лечение онкологии в Израиле в ряде случаев включает в себя процедуру биопсии сигнального лимфоузла. Сигнальным называется лимфатический узел, занимающий первую позицию по отношению к опухоли на пути лимфооттока. Отсутствие раковых клеток в сигнальном лимфоузле является благоприятным прогностическим признаком, свидетельствующим о том, что раковая опухоль не распространилась за пределы молочной железы.

Радиотерапия при раке молочной железы у мужчин
При раке молочной железы у мужчин радиотерапия назначается в форме дистанционной лучевой терапии и используется для уничтожения злокачественных клеток, которые предположительно присутствуют в организме после удаления опухоли. Источник излучения фокусируют таким образом, чтобы воздействовать на мышцы грудной клетки, а также подмышечные лимфатические узлы.

Химиотерапия
Химиотерапия – одна из стандартных методик лечения онкологии в Израиле. При раке молочной железы у мужчин химиотерапию используют в целях уничтожения остаточных раковых клеток или метастазов.

Гормональная терапия
У части пациентов с онкологическими заболеваниями злокачественные опухоли являются гормонозависимыми. Это означает, что для поддержания жизнедеятельности раковых клеток необходимо поступление гормонов, и в состав мембраны таких клеток входят гормональные рецепторы – белки, связывающие гормоны и транспортирующие их в клеточную цитоплазму.

Гормональная терапия успешно применяется для лечения гормонозависимых опухолей. Препараты гормональной терапии блокируют рецепторы раковых клеток и таким образом подавляют клеточный рост. Поскольку около 90% злокачественных опухолей груди у мужчин являются гормонозависимыми, гормональная терапия – в частности, прием тамоксифена – представляет собой крайне эффективное средство.

Несмотря на то, что рак молочной железы у мужчин относится к категории редких онкологических заболеваний, хирурги и онкологи многопрофильного медицинско  центра «Ассута» обладают большим практическим опытом в его лечении. Ранняя диагностика и применение прогрессивных методик современной онкологии являются залогом успешного лечения рака груди у мужчин.